DXA BMD نى تېخىمۇ ئەۋزەل ، ئومۇرتقا ياكى بىلەك؟

ئومۇرتقا ۋە يانپاشنىڭ سۆڭەك مىنېرال زىچلىقى DXA تەرىپىدىن ئۆلچەنگەن

DXA نىڭ ئادەم بەدىنىنىڭ ئوخشىمىغان ئاناتومىيىلىك بۆلەكلىرىنى ئۆلچەشتىكى توغرىلىقى ئوخشىمايدۇ [4-7].DXA نىڭ ئومۇرتقىنى ئۆلچەشتىكى توغرىلىق نىسبىتى% 0.5 ~% 2 ، ئەمما ئادەتتە% 1.يانپاشنىڭ توغرىلىق نىسبىتى% 1 ~% 5 ، ئاياللار بوينى ۋە چوڭ ئايلانما (% 1 ~% 2) ۋاردنىڭ ئۈچبۇلۇڭىدىن (% 2.5 ~ 5%) ئۈستۈن تۇرىدۇ (4. 6. 8).گەرچە ۋاردنىڭ ئۈچبۇلۇڭىدىكى سۆڭەك سۆڭەكنىڭ مىقدارى يۇقىرى ۋە BMD نىڭ ئۆزگىرىشىگە بولغان سەزگۈرلۈكى يۇقىرى بولسىمۇ ، ئەمما كىچىكرەك مۆلچەر رايونى ۋە ئەۋرىشكە ئېلىش ۋە تەكرارلاش خاتالىقى سەۋەبىدىن ئۇنىڭ توغرىلىقى ياخشى ئەمەس ، ئۇنىڭ كلىنىكىلىق قوللىنىلىشىنى چەكلەيدۇ.DXA ئۆلچەش ئېلىپ بارغاندا سىكاننېرلاش ئورنىنىڭ توغرىلىقىغا بولغان تەسىرىنى ئەڭ تۆۋەن چەككە چۈشۈرۈش ئۈچۈن ، يانپاش ۋە تىز تىرەككە يۆلىنىپ ، ئومۇرتقا تۈۋرۈكىنىڭ سۇبيېكتتا توغرا بولۇپ ، BMD نى ئانتروپوستېرتىك بەل ئومۇرتقىسى ئورنىدا بەلگىلىگەندە بەل ئومۇرتقىسى كېسىلىنى ئازايتىدۇ. PA).يانپاشنى تەكشۈرۈش جەريانىدا ، پاچاق سەل تۇتقۇن قىلىنغان ۋە تەلەپپۇز قىلىنغان بولۇپ ، پوستلاقنى ئوڭشاش ئۈسكۈنىسىنىڭ ياردىمىدە ، ئاياللار بوينى سىكانېرلاش جەدۋىلىگە پاراللېل ھالدا ئورنىتىلغان بولۇپ ، ئاياللار بوينىنىڭ قىسقىرىشى سەۋەبىدىن BMD نىڭ كۆپىيىشىدىن ساقلانغان. سۆڭەك تەركىبىدىكى مىنېرال ماددىلار).DXA تەرىپىدىن يانپاش BMD نى بېكىتىشتە ، ئوخشىمىغان پۇت ئورۇنلىرى كۆرۈنەرلىك خاتالىقلارنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ ، ئاياللار بوينىنىڭ% 0.9 تىن% 4.5 كىچە ، ۋاردنىڭ ئۈچبۇلۇڭىنىڭ% 1.0 دىن% 6.7 گىچە ، چوڭ ئەترەتنىڭ% 0.4 تىن% 3.1 گىچە بولىدۇ.شۇڭلاشقا ، DXA يانپاشنى سىكانىرلىغاندا ، توغرا قىياپەت خاتالىقنى كۆرۈنەرلىك ئازايتىدۇ ، بۇ ياخشى ئىنچىكە بۇلۇڭغا كاپالەتلىك قىلىشنىڭ ئاچقۇچى.

ئەگەر DXA بىلەن ئۆلچەنگەن يانپاش BMD نىڭ نەتىجىسى كلىنىكىلىق ئىپادىلەر بىلەن بىردەك بولمىسا ، چوقۇم ئورۇنداش كېرەك

ئاپتور سايىلەش ئورنىنىڭ توغرا ياكى ئەمەسلىكىنى تەكشۈرۈشى كېرەك.يەنە بىر تەرەپتىن ، دوختۇرلار سىكاننېرلاش ئورنىنىڭ BMD غا بولغان تەسىرىنى ئويلىشىشى كېرەك.ئورۇننىڭ DXA ئۆلچەشنىڭ توغرىلىقىغا بولغان تەسىرىدىن باشقا ، باشقا سەۋەبلەرمۇ ئۆلچەش نەتىجىسىگە تەسىر كۆرسىتىشى مۇمكىن.ئومۇرتقا توغرىلاشنى DXA بەلگىلىگەن.

ئومۇرتقا BMD ئومۇرتقا تېنى ۋە ئارغامچا (پوستلاق سۆڭىكىدىن سۆڭەكنىڭ سۆڭەك نىسبىتى 50:50) ، ئاۋىئاتسىيە كالتىسىيلىشىش ، چېكىنىش خاراكتېرلىك سۆڭەك بوغۇم ئاغرىقى ، سۆڭەك شالاڭلىشىش ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسى ، داس سۆڭىكى ۋە قىسىلىش سۇنۇقلىرىنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. سۆڭەكنىڭ مىنېرال زىچلىقىنى ئاشۇرۇشقا تۆھپە قوشىدۇ.قانداقلا بولمىسۇن ، يۇقىرى قان تومۇر ئۆسمىسى قاتارلىق چېكىنىش خاراكتېرلىك ئۆزگىرىش 70 ياشتىن ئاشقان ياشانغانلاردا ناھايىتى كۆپ ئۇچرايدۇ ، تارقىلىش نىسبىتى% 60 تىن ئاشىدۇ ، بۇ ياشانغانلار توپىدىكى DXA ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسىنى ئۆلچەشنىڭ قوللىنىشچانلىقى ۋە سەزگۈرلۈكىنى چەكلەيدۇ.ئوتتۇرا ياش ۋە ياشانغانلاردا سۆڭەك شالاڭلىشىش نىسبىتى يۇقىرى ۋە ئېغىر

بۇ ئوتتۇرا ياش ۋە ياشانغانلارنىڭ سالامەتلىكىگە تەھدىت سالىدىغان ياشانغانلار كۆپ ئۇچرايدىغان كېسەللىك.يۇقارقى ئامىللارنىڭ تەسىرىنى يوقىتىش ئۈچۈن ، DXA بەل ئومۇرتقىسى يان تەرەپتىكى سىكانېرلاش تېخنىكىسىنىڭ تەرەققىي قىلىشى (1121 ، باشقا بەل سىكانىرلاشنىڭ دەسلەپكى DXA سىكانىرلىغۇچ ، بۇ كېسەللىك ئاسانلا سىكانېرلاش ئورنىنى ساقلاپ قالىدۇ ، يەنى

توغرىلىقىغا تەسىر قىلدى ، بۇ% 2.8 تىن% 5.9 كە يەتتى!

شۇنىڭ بىلەن بىر ۋاقىتتا بەزى كېسەللىكلەر ئۈچۈن

كىشىلەر ، بولۇپمۇ ئېغىر دەرىجىدىكى سۆڭەك شالاڭلىشىش كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلار بۇرۇلۇشتا قىينىلىدۇ.

يېقىنقى يىللاردىن بۇيان ، DXA سايىلىغۇچ شامالدۇرغۇچ شەكىللىك لىم ئايلانما «C» شەكىللىك قول سىكانىرلاشنى قوللىنىپ ، كېسەللىككە يول قويدى

ئومۇرتقا BMD ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسى بىلەن ئۆلچەنگەن بولۇپ ، C قول سايىلىغۇچ 90 ° ئايلانغان

بىمارنى DXA ئارقىلىق نام-شۆھرەتنىڭ يان تەرەپتىكى ئورنىدا يۆتكىگىلى بولمايدۇ

يان تەرەپتىكى ئۆلچەشنىڭ توغرىلىقى نورمال پەنلەردە% 1.6 ، سۆڭەك شالاڭلىشىش كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بىمارلاردا% 2.كۆڭۈلدىكىدەك يان تەرەپتىكى DXA ئۆلچەشتە 4 بەل ئومۇرتقىسى (L1-L) نىڭ BMD نى تەھلىل قىلىش كېرەك.قانداقلا بولمىسۇن ، L1 ۋە L4 بەلكىم قوۋۇرغا بىلەن قاپلىنىشى مۇمكىن ، L4 ئېنىقكى داس سۆڭىكى بىلەن قاپلانغان.بەزى بىمارلارغا پەقەت L3 BMD نىلا ئانالىز قىلغىلى بولىدۇ.ROIS (قىزىقىش رايونى) يەنە ئومۇرتقا تېنىنىڭ مەركىزىگە جايلاشقان بولۇپ ، ئۇ سۆڭەك شالاڭ (پوستلاق سۆڭىكى / سۆڭەك سۆڭەك نىسبىتى 10:90) ، DXA ئۆلچەش ئەسۋابى BMD دىكى يان تەرەپتىكى ئۆزگىرىشكە نىسبەتەن سەزگۈر. .يان تەرەپتىكى DXA تۈۋرۈك سۆڭەك شالاڭلىشىش (ئومۇرتقا قىسىش سۇنۇقلىرى) بار ساغلام تېمىلاردا ئىشلىتىلىدۇ.

پوستلاق پوستلاق ئۆسمىسى كەلتۈرۈپ چىقارغان سۆڭەكنىڭ كۆپلەپ يوقىلىشى PA-DXA غا قارىغاندا ياخشى بولۇپ ، ئومۇرتقا سۇنۇقلىرىنى سۇنماسلىقتىن پەرقلەندۈرۈش ئىقتىدارىنى ئۆستۈرىدۇ [15].گەرچە DXA ئومۇرتقا BMD نى ئۆلچەشتە زور ئىلگىرىلەشلەرنى قولغا كەلتۈرگەن بولسىمۇ.قانداقلا بولمىسۇن ، قاپارتما قېتىشىش ، ئېغىر دەرىجىدىكى بەل ئومۇرتقىسى ۋە ئومۇرتقا بۆلەكلىرىنىڭ بىنورمال بولۇشى [4,61] ئۈچۈن ، DXA سىكانىرلاش مەشغۇلاتى قىيىن بولۇپ ، DXA ئېنىقلاشنىڭ توغرىلىقىغا تەسىر كۆرسىتىپ ، DXA نىڭ كلىنىكىلىق قوللىنىلىشىنى چەكلەيدۇ.ئالدى ۋە يان تەرەپتىكى DXA ئۆلچەش ئارقىلىق QCT ئۇسۇلى بىلەن ھېسابلانغان «ھەجىم» BMD (mg / cm3) نى سېلىشتۇرۇش ئۈچۈن يەنىمۇ ئىلگىرىلىگەن ھالدا تەتقىق قىلىش كېرەك.

DXA نىڭ بىلىكى BMD ۋە بەدەن تەركىبىنى ئېنىقلاش

DXA بىلەك BM نى ئېنىقلاشقا ئىشلىتىلىدۇ [17].BMD ئۆلچەش يىراق مۇساپىلىك رادىئودا (راكنى ئاساس قىلىش) ، ئوتتۇرا ۋە ئوتتۇرا ۋە يىراقتىكى ئۈچتىن بىر قىسىم رادىئاتسىيەدە (پوستلاق قەۋىتى ئۈستۈنلۈكنى ئىگىلەيدۇ) بىمار سىكانېرلاش سۇپىسىنىڭ يېنىدىكى ئورۇندۇقتا ئولتۇرۇپ ، بىلىكىنى سۇپىغا قويۇپ ، قولىنى مۇقىملاشتۇردى. ئالدى ئايلىنىش بىلەن سۇپىدا.پۈتۈن بەدەن سۆڭەك زىچلىقىنىمۇ قىلغىلى بولىدۇ.بۇ پۈتۈن بەدەن BMD ۋە يەرلىك BMD نى سىستېمىلىق سېلىشتۇرۇش بىلەن تەمىنلەيدۇ.سىستېمىلىق BMD بىلەن يەرلىك BMD ئوتتۇرىسىدىكى مۇناسىۋەتنى تەھلىل قىلىش ۋە تەتقىق قىلىش ، ھەمدە سۆڭەك زىچلىقىنىڭ سەزگۈر ئورنىنى بايقاش ، شۇڭا كلىنىكىلىق دوختۇرلارنى ئەڭ ياخشى تاللاش بىلەن تەمىنلەيدۇ.پۈتۈن بەدەن BMD ئۆلچەشنىڭ توغرىلىق نىسبىتى% 3 تىن% 8 كىچە.19] بىلەك BMD نىڭ توغرىلىق نىسبىتى% 0.8 -13%.DXA پۈتۈن گەۋدىسى BMD نىڭ توغرىلىقى باشقا قىسىملارغا قارىغاندا تۆۋەن بولغاچقا ، سۆڭەك نېپىز

بوشاڭ ئادەتتە دىئاگنوز قويۇشتىكى ياقتۇرىدىغان سايىلەش تور بېكىتى ئەمەس.پۈتۈن بەدەننى سىكانىرلاشنىڭ نەتىجىسى مۇۋاپىق ئادەم توقۇلمىلىرى (ئورۇق مۇسكۇل ۋە ماي ​​ماسسىسى) يۇمشاق دېتال ئۇچۇر سىستېمىسى تەرىپىدىن ئانالىز قىلىنغان بولۇپ ، بەدەن قۇرۇلمىسىنى ئېنىقلاش نەتىجىسى DXA تەرىپىدىن قولغا كەلتۈرۈلگەن.بەدەن تەركىبىنى ئېنىقلاش نەتىجىسى بىلەن ۋاسىتىلىك ئېغىرلىقنى ئۆلچەش ئۇسۇللىرىنىڭ باغلىنىشى ياخشى بولدى.ئۇ يەنىمۇ ئىلگىرىلىگەن ھالدا تەتقىق قىلىشقا بولىدىغان مۇھىم ساھە.